珠江专科医疗联盟-妇产科联盟单位 / 广州市妇女儿童医疗中心技术协作医院

头胎剖宫产的准妈妈注意!这种并发症不能大意

2019
04/30
10:54

    很多女性首胎选择剖宫产,于是在子宫留下的一条“疤”,这可不是简单的“一条疤”!这些女性再次怀孕后就成了瘢痕子宫妈妈,这条“疤”很可能带来诸多麻烦!

    近日,安和泰妇产何女士(化名)就经历了一场难度颇大的分娩手术!

    怀孕以来,何女士虽然存在瘢痕子宫、亚临床甲状腺功能减退等风险因素,幸运的是每次产检都在正常范围内。

    因为二胎的剖宫产手术风险比一胎大些,出于安全考虑,家住番禺市桥的何女士决定选择到广州安和泰妇产医院生孩子,并指定安和泰医疗总监胡冬梅博士为她做剖宫产手术。

    产前,何女士各项检查还是一如既往的正常,但医院还是做足了术前准备工作。在实施子宫下段剖宫产术时,胡博士先是完美地剔除了原疤痕,再逐层切开皮肤、皮下组织……但是打开腹腔后,在场的医护人员震惊了:子宫下段的切口瘢痕菲薄,膀胱上提,子宫下段与腹壁广泛致密粘连。

    如此严重的盆腔粘连使何女士本来就很狭窄的盆腔空间相对变小, 导致手术进行难度增大, 手术时间也随之增长,随时会发生子宫破裂导致大出血。

胡博士没有急躁,越是复杂的手术,越需要冷静,尽可能减少对产妇的手术损伤,缩短康复时间。凭借精湛的医术、轻柔的操作手法,胡博士只用了比平常剖宫产手术多出7分钟的时间,出血仅200ml,手术顺利完成,并采取治疗措施于腹腔内防粘连。

    新生儿alan评分1分钟9分,5分钟10分满分。术后,何女士子宫收缩良好,血压平稳。

医生提醒:瘢痕子宫再次妊娠要小心

    瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇并发症显著增加,存在大出血、盆腔粘连等风险。安和泰妇产医院妇产科主任提醒各位准妈妈,在不必须的情况下尽量顺产。目前导乐分娩、无痛分娩等方式都有很好的镇痛效果,像安和泰便可24小时快速支持无痛分娩,且无痛分娩率高达80%,让准妈妈在相对舒适的情况下迎接了宝宝的到来。

    有过剖宫产史的女性,建议2年后瘢痕愈合结实再怀孕。并定期围产期保健,检查是否瘢痕愈合不良、先兆子宫破裂、凶险性前置胎盘等情况。孕晚期除了注意胎动,建议瘢痕子宫孕妇在出现宫缩前住院待产,发生腹痛及时就医,以免出现子宫破裂的惨剧。

Tags:剖宫产

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