珠江专科医疗联盟-妇产科联盟单位 / 广州市妇女儿童医疗中心技术协作医院

孕期唐氏筛查高风险先别急,也许虚惊一场!

2019
02/15
09:52

    唐氏筛查是目前国际上孕期检查的一个标准项目,其目的在于预警胎儿潜在的21染色体三体综合征风险,唐氏筛查一般会在孕期15-20周进行,通过抽血以及综合考虑孕妇的年龄,体重、孕周,胎儿分泌的胎甲蛋白,胎盘分泌的人绒激素,药物因素,遗传因素等计算得出。值得一提的是得出唐氏筛查值是一个修正值,与上述的诸多因素都有关系,所以有时候并不是很靠谱,比如一些孕妇保胎时吃了一些药,使人绒激素超出正常值可能极大地影响唐氏筛查值。

    关于唐氏筛查的结果,国际上通常以1/270的概率来界定高风险和低风险,也就是说高于1/270就属于高风险,但即使是检测结果高风险之中,也只有1%左右的胎儿真的是唐氏儿,同时值得注意的是低风险也有万分之一左右的唐氏儿概率。在我国目前虽然检验结果单据上也会标定1/270的风险界定值,但是如果你的检测结果在1/500以上,也大可不必过于担心。

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    下面说说唐氏筛查高风险的进一步处理,一般来说有三种人对于高风险值需要提起重视,毕竟虽然概率不大,但这种事一旦发生对于家庭来说无异于一场灾难,第一种是检测高风险加30岁以上大龄初产妇;第二种是检测高风险加双方有家族病史的人群;第三种是检测值大于1/270的人群。对于确实需要进一步检查的人群来说,进一步的措施一般有两种方式:第一是羊膜穿刺,属于手术,存在千分之一的流产风险,检测结果可以100%确定是否唐氏儿,还可以附带检测其他基因疾病;第二种是近些年流行的无创基因检测。

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    接着我们说说另一个可以和唐筛检测结果互动的NT检测,现在NT检测也已经比较普遍了,一般在孕期3个月左右通过B超检测,检测的结果是婴儿颈部透明带的厚度,一般不超过3mm即为正常,一般来说NT检测结果正常,唐筛测定值又低于1/270那么就是双保险,基本上无需担心。

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【专家提醒:】如果你的测定值低于1/270,没有家族病史,也不是大龄初产妇,那么按照国际标准就是低风险人群,基本上无需进一步检测,更无须担惊受怕,最后祝愿天下的宝宝都能健健康康的成长!

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